Un giovane paziente di 15 anni, trasferito da Napoli, è stato sottoposto con esito positivo a un intervento di chirurgia vertebrale presso il Policlinico di Bari. Il caso era stato giudicato troppo rischioso da altri centri a causa di una grave scoliosi associata a una complessa condizione neurologica e a numerose comorbidità.
L’ospedale universitario ha attivato un percorso assistenziale dedicato che ha incluso valutazioni congiunte tra chirurghi, anestesisti e rianimatori, oltre a un supporto organizzativo che ha permesso alla madre del ragazzo di restare ricoverata accanto al figlio durante tutta la degenza.
Il percorso clinico e la decisione per l’intervento
La scelta di procedere all’operazione non è stata presa come un atto isolato, ma come il risultato di un confronto multidisciplinare. Il dottor Andrea Piazzolla, direttore dell’unità operativa di Chirurgia vertebrale e del Centro scoliosi, ha guidato l’équipe che ha valutato la fattibilità limitando i rischi legati alle molteplici patologie pregresse del paziente. La complessità del caso non riguardava soltanto la correzione chirurgica della colonna, ma la gestione integrata di tutte le criticità cliniche.
Valutazioni preoperatorie
Le fasi preparatorie hanno compreso approfondite visite neurologiche, valutazioni anestesiologiche e simulazioni di eventuali complicanze. L’approccio adottato ha enfatizzato la centralità della gestione perioperatoria e della programmazione delle terapie post-operatorie, per garantire sicurezza e continuità di cura.
Intervento e tecniche anestesiologiche
L’operazione è stata eseguita dall’équipe di Chirurgia vertebrale con il supporto degli anestesisti. Prima dell’anestesia generale, al paziente è stata somministrata morfina intratecale per ottimizzare il controllo del dolore intra e postoperatorio. Questa tecnica permette di ridurre in modo significativo la necessità di oppioidi sistemici nelle prime fasi della convalescenza, favorendo una mobilizzazione precoce e una migliore qualità della ripresa.
Ruolo dell’anestesia nel recupero
Secondo gli specialisti coinvolti, l’uso di analgesia mirata è stato determinante: il controllo del dolore influisce direttamente sulla possibilità di iniziare presto la mobilizzazione e sugli esiti funzionali a breve termine. L’approccio anestesiologico è stato integrato con piani di nursing e riabilitazione pensati per pazienti con fragilità e disabilità associate.
Esiti e valore del modello organizzativo
A una settimana dall’intervento il quadro clinico del ragazzo evolve favorevolmente: la gestione anestesiologica e la cura post-operatoria sono state valutate come eccellenti dall’équipe, e la dimissione è prevista nei prossimi giorni. Il Policlinico ha sottolineato come la possibilità di tenere la madre vicino al figlio abbia contribuito al benessere emotivo e alla stabilità del decorso.
Il direttore generale del Policlinico ha evidenziato come questo caso sia emblematico dell’efficacia di un modello organizzativo basato sulla multidisciplinarità e sull’integrazione di competenze diverse. L’ospedale si propone così come punto di riferimento per pazienti pediatrici e adolescenti con quadri clinici complessi.
Attività del centro e numeri
Per contestualizzare l’esperienza, la Chirurgia vertebrale del Policlinico ha riportato l’attività dell’ultimo anno: oltre 300 interventi di chirurgia vertebrale maggiore, circa 80 rivolti a pazienti in età adolescenziale e all’incirca 15 provenienti da altre regioni. Questi dati sono stati citati come indicatori della crescente fiducia nei confronti del centro e della sua capacità di gestire casi ad alta complessità.
Il caso del quindicenne dimostra come, quando competenze diverse lavorano in sinergia, sia possibile affrontare problemi clinici che in altri contesti vengono giudicati non trattabili. Il focus rimane sempre sulla sicurezza del paziente, sulla personalizzazione del percorso terapeutico e sulla continuità assistenziale tra reparto, anestesia e riabilitazione.
